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儿童多动症的中医治疗  (2006-12-01 00:26)  浏览:3094  来源:互联网
    小儿多动症以难以控制的动作过多、注意力不集中、情绪行为异常、学习困难为主要表现。多见于6~12岁的学龄儿童。

      一、病因病机

      本病病因尚不清楚,一般认为与早产、难产、脑外伤和某些传染病、中毒等因素有关,并与家族遗传、先天发育及出生史有一定联系。中医认为是肝郁痰滞,痰气交阻,郁久化火,心神被扰所致。 本病病位在心,与肝脾关系密切。

      二、临床表现

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      [b]1.症状:


      注意力障碍:注意力不集中,不能专心做事或听课,易受外界干扰。

      行为障碍:好动、好说、好闹,自己难以控制。与年龄不相称的活动过多,语言过多,难以遵守纪律,容易影响他人学习,好与同学争吵。

      情绪障碍:易怒、易兴奋。情绪不稳,易激动,控制力弱,常因不能满足其要求而大哭大闹,甚至在冲动时打闹不休,较难预测其情绪波动。

      学习困难:尽管其智力不差,但由于注意力涣散,学习内容不能全面掌握,家庭作业不能按时完成,对学习缺少自信心,因而学习成绩不佳。

      2.体征:

      可有轻度协调运动障碍,或动作笨拙,或不能像同龄儿童那样做精细动作。

      3.实验室检查:

      脑电图大多正常,或有非特异性改变,如慢波增多等。

      三、治疗方法

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      1.治法:疏肝清热、涤痰开窍、安神定志。

      2.方药:自拟安神定动汤。

      3.组成:炒枣仁15~20克,云茯苓10~15克,紫丹参12~15克,合欢皮10~15克,生龙骨、生牡蛎各15~20克,醋柴胡6~10克,生栀子5~10克,广郁金6~9克,胆南星3~6克,石菖蒲6~9克,炙甘草3~6克。

      4.方解:安神定志汤中以云茯苓、酸枣仁益气健脾、养心安神为君;丹参、生龙骨、生牡蛎、合欢皮助君药重镇安神为臣;柴胡、栀子疏肝解郁、清热除烦,肝气平,火气消,情绪自稳;胆星、郁金、菖蒲涤痰清心开窍,痰消郁除,神明自主,此两组药物共为佐;甘草益气助化源,又调和诸药为使。本方正是根据小儿多动症的病机立法组方,科学配伍而成,故在临床上有满意疗效。

      5.加减:自汗者加黄芪10~20克,白术6~10克,防风3~6克;盗汗者加山萸肉8~10克,地骨皮5~10克;内热炽盛者加黄连5~8克,黄芩6~10克;厌食者加焦三仙15~20克,鸡内金6~10克;智力低下者加益智仁6~9克,远志5~9克。

      6.煎服方法:水煎2遍,合汁300毫升,早晚分服。6剂为1个疗程,一般服2~3个疗程。
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